gosuslugi

Кто онлайн

Сейчас 242 гостей онлайн

Голосование

Оцените наш сайт
 

В  управление кадров и государственной службы Администрации Кемеровской

области

(указывается наименование государственного органа)

 

СПРАВКА

о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

характера государственного гражданского служащего

Кемеровской области

 

 

Я, Чертова Ольга Александровна, 17.01.1965г.р.

 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

 

Проживающий (ая) по адресу: 652515, РФ, Кемеровская область, г. Ленинск – Кузнецкий, проспект Кирова, 88-49

 (адрес места жительства)

 

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 2015 г. по 31 декабря 2015 г., об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

Раздел 1. Сведения о доходах 1

 

№ п/п

Вид дохода

Величина дохода 2 (рублей)

1

2

3

1.

Доход по основному месту работы

 356389,18

2.

Доход от педагогической деятельности

 Не имею

3.

Доход от научной деятельности

Не имею

4.

Доход от иной творческой деятельности

Не имею

5.

Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

Не имею

6.

Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

 Не имею

7.

Иные доходы (указать вид дохода):

 Не имею

 

1)

2)

3)

 

8.

Итого доход за отчетный период

 356389,18

 --------------------------------

 1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты) за отчетный период.

 2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

 

 Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

 

№ п/п

Вид и наименование имущества

Вид собственности 1

Место нахождения (адрес)

Площадь (кв.метров)

1

2

3

5

6

1

Земельные участки 2:

1) Не имею

 

 

 

2

Жилые дома:

1) Не имею

 

 

 

3

Квартиры:

1) общая квартира

 

Долевая 1/3

 652515, Кемеровская обл., г. Ленинск-Кузнецкий, пр-т Кирова, 88-49

 70

4

Дачи:

1)Не имею

 

 

 

5

Гаражи:

1)Не имею

 

 

 

6

Иное недвижимое имущество:

1)Не имею

 

 

 

 --------------------------------

 1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, замещающего должность руководителя государственного учреждения Кемеровской области, который представляет сведения.

 2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

 

2.2. Транспортные средства

 

№ п/п

Вид и марка транспортного средства

Вид собственности 1

Место регистрации

1

2

3

4

1.

Автомобили легковые:

1)Не имею

 

 

2.

Автомобили грузовые:

1) Не имею

 

 

3.

Автоприцепы:

1) Не имею

 

 

1

2

3

4

4.

Мототранспортные средства:

1) Не имею

 

 

5.

Сельскохозяйственная техника:

1) Не имею

 

 

6.

Водный транспорт:

1) Не имею

 

 

7.

Воздушный транспорт:

1) Не имею

 

 

8.

Иные транспортные средства:

1) Не имею

 

 

 --------------------------------

 1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, замещающего должность руководителя государственного учреждения Кемеровской области, который представляет сведения.

 

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках

и иных кредитных организациях

 

 
п/п

Наименование и адрес банка или иной кредитной 
организации

Вид и валюта 
счета 1

Дата 
открытия
счета

Номер 
счета

Остаток на 
счете 2 
(рублей)

1

2

3

4

5

6

1.

 Не имею

 

 

 

 

 

 1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

 2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

 

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

 

 
п/п

Наименование и 
организационно- 
правовая форма 
организации 1

Место нахождения
организации 
(адрес)

Уставный 
капитал 2
(рублей)

Доля 
участия 3

Основание
участия 4

1

2

3

4

5

6

1.

 Не имею

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

 2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

4.2. Иные ценные бумаги

 

 
п/п

Вид ценной бумаги 1

Лицо, 
выпустившее 
ценную 
бумагу

Номинальная 
величина 
обязательства
(рублей)

Общее 
количество

Общая 
стоимость 2 
(рублей)

1

2

3

4

5

6

1.

 Не имею

 

 

 

 

 

Итого по разделу 4 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (рублей), _____________________________________________________________________________________

 --------------------------------

 1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 «Акции и иное участие в коммерческих организациях».

 2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

 

 

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1

 

 
п/п

Вид 
имущества 2

Вид и сроки 
пользования 3

Основание 
пользования 4

Место 
нахождения 
(адрес)

Площадь 
(кв. метров)

1

2

3

4

5

6

1.

 Не имею

 

 

 

 

 --------------------------------

1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

 5.2. Прочие обязательства 1

 

 
п/п

Содержание 
обязательства 2

Кредитор 
(должник) 3

Основание 
возникно-вения 4

Сумма 
обязательства 5 (руб.)

Условия 
обязатель-ства 6

1

2

3

4

5

6

1.

 Не имею

 

 

 

 

 

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

 

«

 

»

 

20

 

г.

 

 

 

 

 

 

 

 

(подпись лица, замещающего должность руководителя государственного учреждения Кемеровской области)

 

 ______________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

 

 

Главная «Сведения об организации» «Документы» «Прочие документы» Сведения о доходах 2015 год